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【慎点】喜食生鱼片的看过来!魔都一市民体内“养”出七八米长的

归档日期:05-05       文本归类:绦虫      文章编辑:爱尚语录

  12月21日下午三点半,瑞金医院检验科收到一位患者的粪便样本,打开标本容器却见到了一份“咖喱刀削面”,再定睛一看,赫然是一段鲜活的带绦虫!

  这位病人半月前到瑞金医院住院进行化疗,化疗疗程开始后第13天开始出现腹痛难忍的情况,一度怀疑急性胰腺炎。

  12月21日,腹痛开始后第四天,虫体自主排出体外,整整堆满了一脸盆,原来是这条绦虫经受不住化疗药的“威力”,果断选择逃跑。

  经观察虫体标本的头节及孕节形态,初步判断为牛带绦虫感染。目前该患者腹痛症状已消除,继续化疗治疗。

  绦虫是一类比较常见的肠道寄生虫,以人为终宿主的绦虫主要有四类:猪带绦虫,牛带绦虫,亚洲带绦虫,阔节裂头绦虫。在我国古代医籍中即有记载,被称为“寸白虫”或“白虫”。

  绦虫成虫寄生在人体肠道,一般为乳白色扁平带状,头端较细,向后渐扁阔,虫体由几百到几千节节片组成虫体链,形似“刀削面”,长度很长,一般猪带绦虫可长到4米左右,牛带绦虫可长到8米左右,而阔节裂头绦虫更能长到10米!

  绦虫的生活史分为虫卵,幼虫(又称囊尾蚴),成虫三个阶段,成虫含有虫卵的孕节片脱落,随粪便排出宿主体外,虫卵或孕节片被中间宿主吞食,在其体内发育成幼虫,幼虫再在终宿主肠道内发育成成虫。

  人体内的绦虫感染均由于误食被幼虫污染的肉类引起。猪带绦虫和亚洲带绦虫的囊尾蚴寄生在猪体内;牛带绦虫的囊尾蚴可以寄生在牛、羊、美洲驼、长颈鹿、羚羊等体内;而阔节裂头绦虫的中间宿主则是鱼类,比如我们餐桌上最常吃的三文鱼等。

  牛带绦虫、亚洲带绦虫、阔节裂头绦虫致病性不大,一般不引起特殊病理变化,一般寄生人体小肠的成虫仅为1条,多数感染者无明显症状,仅间或有腹部不适、饥饿感、消化不良、体重减轻等症状。由于孕节片活动力较强,常自动从肛门溢出,多数患者都能自己发现排出的节片。偶可导致阑尾炎、肠腔阻塞等并发症。

  而猪带绦虫则危害较大,除了成虫寄生外,幼虫,即囊尾蚴也能在人体内寄生,引起囊虫病,对人体危害远大于成虫,是我国重要寄生虫病之一。

  囊尾蚴寄生好发部位主要为皮下组织、肌肉、脑和眼,其次为心、舌、口腔,以及脑、肝、肺等重要内脏器官,可因寄生部位不同而导致不同的病变,如皮下及肌肉囊尾蚴病,脑囊尾蚴病,眼囊尾蚴病等。

  我国一般猪带牛带及亚洲带绦虫感染在城市比较少见,多见于我国华北、东北以及西部地区,多见于农村,与当地的一些食用生肉的饮食习惯密不可分。而阔节裂头绦虫则相反,城市感染有上升趋势,主要与人们喜食生鱼片、鱼卵等有关。

  比如生食蛙类而感染的曼氏迭宫绦虫幼虫病、非洲归来发热的疟原虫感染患者、06年爆发的食用福寿螺而感染的广州管圆线年云南宾川爆发的大片形吸虫病、今年年初华山医院还发现一例非洲归国的锥虫感染患者等等,其实寄生虫感染就在我们身边。

  因此市民们需要有正确的防护意识,尽量少吃生食,注意个人卫生,去寄生虫病多发区应做好个人防护工作。

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